Безвременник: применение в медицине и фармакологии

Безвременник: применение в медицине и фармакологииСреди всех видов безвременников самыми высокими лечебными свойствами обладают б. великолепный и б. осенний. Эти растения используются не только в народной медицине. На основе безвременника готовят препараты, рекомендуемые официальной фармакологией для лечения подагры и многих других заболеваний. Заготавливая сырье, будьте осторожны: все части растения сильно ядовиты!

Безвременник великолепный и осенний

Безвременник великолепный (Colchicum speciosum Steven).

Описание безвременника великолепного: семейство Мелантиевые (Осенниковые), (Melanthiaceae).


Безвременник: применение в медицине и фармакологии

Растение высотой 20-60 см. Луковица крупная, продолговатая, длиной до 5 см, шириной 3-4 см, покрыта тёмно-коричневыми, перепончатыми кожистыми оболочками, продолжающимися в длинную, широкую трубку, охватывающую нижнюю часть стебля.

Безвременник: применение в медицине и фармакологии

Листья в числе 4-5 (реже 3 или 6), широко продолговатые, на верхушке туповатые, длиной 18-25 см, шириной 3,5 см, нижние — более крупные, яйцевидные, шириной до 7 см, с длинным влагалищем, охватывающим стебель.

Безвременник: применение в медицине и фармакологии

Цветки крупные, развиваются осенью в числе 1-3, реже 4, розово-пурпурные или фиолетовые, лепестки длиной 5-6,5 см, шириной 15-22 мм, широкоовальные или эллиптические, на верхушке туповатые. Трубка околоцветника широкая. Тычинки в числе шести, почти вдвое короче лепестков. Пыльники линейные, длиной 8-12 мм, жёлтые. Пестик один, с тремя столбиками, превышающими тычинки, толстые, на верхушке прямые, с однобоким рыльцем. Завязь трёхгнездная. Коробочка трёхгнездная, эллиптическая, длиной до 3 см. Семена округлые, коричневые, диаметром до 2-3 мм.

Безвременник: применение в медицине и фармакологии

Цветёт в августе-октябре. Плодоносит в июне-июле. До заморозков успевает произойти опыление цветка, и после увядания надземной части, под землей, в завязи медленно развиваются семяпочки и начинает формироваться плод. Поэтому весной, как только пригреет солнышка, вместе с молодыми листьями выносится и молодой плод, созревает он до середины лета.

Особые приметы: цветёт осенью, после отмирания листьев. Основания цветков с завязью находится в земле. Коробочка с семенами появляется на следующую весну после цветения вместе с листьями новой генерации. Одна клубнелуковица может давать несколько цветков одновременно. Клубнелуковица живёт чуть больше одного года, каждый год образуется новая.

К применению в медицине разрешён и безвременник осенний.

Безвременник осенний (Colchicum autumnale L.).

Безвременник: применение в медицине и фармакологии

Описание безвременника осеннего: семейство Мелантиевые (Осенниковые), (Melanthiaceae). Многолетнее клубнелуковичное растение, 8-25 см высотой.

Клубнелуковица яйцевидная, 2,5-6 см длиной, окружённая тёмно-бурыми кожистыми оболочками, сверху вытянутыми в длинную шейку. Стебель подземный, сильно укороченный. Листки, в количестве 3 или 4, удлинённо-ланцетные, плоские, с параллельными жилками, тупые, 2-5 см ширины, исчезающие ко времени цветения растения. Цветки на коротких цветоножках, правильные, двуполые, единичные или по 2-3. Околоцветник простой, венчикообразный, лилово-розовый, с длинной трёхгранной трубочкой и воронкообразным шестираздельным отгибом; доли отгиба удлинённо-эллиптические, с 13-21 жилками. Плод — коричневая кожистая удлинённо-овальная острая трёхгнёздная коробочка. Цветёт с сентября по ноябрь. Плоды созревают в июне-июле следующего после цветения года.

Распространение: растут безвременники отдельными группами в Краснодарском крае, Абхазии и Карпатах на влажных и заливных лугах вдоль рек, ручьёв и шоссейных дорог. Заслуживает внимания положительный результат, полученный в ботанических садах, по выращиванию безвременника в культуре.

Цветущим безвременником великолепным можно полюбоваться в Москве в Ботаническом саду на ВДНХ с конца августа по октябрь.

Безвременник: применение в медицине и фармакологии

Выращивание: неприхотливые декоративные растения, хорошо развивающиеся на солнечных местах. Без пересадки на одном месте растут довольно долго. Их можно располагать вблизи кустов, высоких травянистых растений, но только с южной стороны. Предпочитают рыхлые, лёгкие почвы. Требуется хорошая питательная садовая земля. Глубина посадки клубнелуковиц зависит от их размера и варьируется от 8 до 20 см. Расстояние между луковицами от 10 до 20 см.

Ранней весной появляются листья, собранные в приземную розетку на коротком ложном стебле, окружённом влагалищем нижнего листа. Растение достигает высоты 20-40 см. Из нижних междоузлий стебля образуется клубнелуковица, покрытая бурыми плёнчатыми или кожистыми сухими кроющими чешуйками, продолжающимися длинной шейкой. Образовавшаяся клубнелуковица имеет вырост с почкой возобновления. Старая, истощенная клубнелуковица разлагается.

Листья с конца мая отмирают. Удалять их нельзя до вызревания луковиц.

Осенью безвременники зацветают. После цветения начинают медленно развиваться семена и плод, скрытый в клубнелуковице в основании трубки цветка. И лишь следующей весной вместе с листьями над поверхностью почвы появляются плоды. Семена созревают к июню-июлю следующего года.

Полезные свойства и применение в народной медицине

Используемые части растения: клубни, семена и цветки.

Высокие лечебные свойства безвременника объясняются наличием в растении активных веществ. В клубнях содержатся органические кислоты, фитостерины, углеводы; в семенах — жир, углеводы, смолы и дубильные вещества.

В различных частях безвременника осеннего также содержатся:

  • апигенин (желчегонное и спазмолитическое) — цветы;
  • глюкоманнан (противоопухолевое, регулятор липидиого обмена в печени, иммунорегулирующее) — семена;
  • колхамин (омаин, демеколцин, колцемид) — клубни;
  • колхикозид (противовоспалительное) -клуб.,
  • сем. 0,1-0,3%;
  • колхицин — клубни 0,035%, цветы. 0,33%-0,51%, семена 0,3%; лютеолин — цветы;
  • N-формилдезацетилколхицин (противоопухолевое).

Время сбора: клубни — перед цветением, цветки — сентябрь-ноябрь, семена — июнь-июль.

Сбор: клубнелуковицы безвременников собирают непосредственно перед началом цветения растений. Их освобождают от надземной части и от корней, очищают от земли и используют в свежем или редко в сушёном виде (разрезают на части и сушат на солнце или в печи). Выход алкалоидов их сухого сырья снижается в 1,6-2,2 раза. Мыть клубнелуковицы не рекомендуется, т. к. это снижает качество сырья. При необходимости, клубнелуковицы хранят в свежем виде в прохладном месте на стеллажах, раскладывая тонким слоем, по списку А. Срок хранения сырья — до 3 месяцев. Во время цветения заготавливают бутоны и цветы безвременника. Семена собирают в период их полной спелости (июнь-июль), сушат в тёплом тёмном месте, расстилая тонким слоем на ткани. Целебные свойства сырья безвременника сохраняются в течение одного года.

В целях сохранения зарослей безвременника при заготовке следует оставлять 1-2 цветущих растения на 10 кв. м зарослей (он размножается лишь семенами), а повторные заготовки на том же участке проводить не ранее чем через 4-5 лет.

При сборке, сушке и хранении необходима осторожность.

Безвременник: применение в медицине и фармакологии

В лесном поясе Абхазии растёт очень близкий вид безвременнику великолепному — безвременник белозёвый, иногда признаваемый за особый вид, Colchicum liparochiadys Woron., он также разрешен к применению в качестве лекарственного сырья.

Безвременник великолепный занесён в Красные Книги: Адыгеи, Дагестана, Краснодарского края, Северной Осетии и Чеченской республики.

Безвременник осенний занесён в Красные Книги: Калужской, Ленинградской и Новгородской областей в России.

Хозяйственное назначение: широко культивируется как декоративное растение, примечательное своим поздним цветением, когда в садах и парках уже почти не остаётся ярких цветущих растений. В связи с этим интродуцирован почти повсюду в мире в зоне умеренного климата. Выведены сорта с белыми, розовыми и несколькими оттенками фиолетового цвета. В настоящее время появились гибриды с махровыми цветками.

Целебные свойства безвременника широко используются в лечебных целях

Рецепты применения безвременника в народной медицине:

  • настойка клубней безвременника при ревматизме, подагре (для наружного применения): 1 часть сухих измельчённых клубней на 5 частей 50% спирта, настоять в тёмном месте 21 день, периодически встряхивая, профильтровать. Применять для растираний.
  • настойка для внутреннего применения: 10 г свежей луковицы на 100 мл 45% спирта, настоять в тёмном месте 21 день, периодически встряхивая, профильтровать. Принимать по 1 капле в день не более 20 дней. При хорошей переносимости лекарства на основе безвременника, количество капель можно постепенно увеличить до 10-15.
  • настойка для внутреннего и наружного применения: 1 часть семян на 10 частей 70% спирта, настоять в тёмном месте 21 день, периодически встряхивая, профильтровать. Принимать по 15-20 капель 3 раза в день не более 15-20 дней. Для наружного применения настойка наносится непосредственно на область локализации боли.

Лекарства на основе безвременника от подагры и других болезней

Применение: основными действующими веществами безвременника великолепного является алкалоид колхамин (антимитотическое, противоопухолевое — лейкоз, рак кожи, пищевода, желудка).

Колхамин является сильнодействующим антибластическим средством и используется для лечения рака кожи (экзофитных и эндофитных форм 1 и 2 стадий) и неоперабельных форм рака пищевода (особенно при локализации рака в нижней его части), а также рака желудка.

При лечении рака желудка и рака пищевода хорошие результаты даёт комбинирование колхамина с сарколизином. Лекарства на основе безвременника принимают внутрь одновременно 3 раза в неделю. Сарколизин назначают по 15 мг, редко по 10-20 мг, колхамин — по 5 мг, редко 6 мг на 1 приём. Таблетки колхамина и сарколизина тщательно размельчают, смешивают и принимают, запивая 1-2 ложки киселя для того, чтобы препараты быстро не переваривались и подольше задерживались на поверхности опухоли, оказывая на неё продолжительное местное воздействие.

При передозировке возможны такие проявления, как диарея и временное выпадение волос. При появлении примесей крови в рвотных массах и дёгтеобразного испражнения лечение прекращают и проводят гемостатическую терапию. В процессе лечения периодически необходимо производить исследования кала на содержание крови.

Колхамин применяют также в комплексном лечении при хроническом миелолейкозе, папилломах дыхательных путей, при рецидивах рака молочной железы и прямой кишки.

Колхаминовая (0,5%) мазь. Действие мази на опухоль нередко начинается через 2-3 дня после начала лечения, чаще через 10-12 дней. Рецидивные опухоли, возникающие после лучевой терапии, обычно излечиваются не ранее чем через 28 дней. После прекращения нанесения колхаминовой мази накладывают асептические повязки в течение 10-12 дней. Лечение колхаминовой мазью приводит к эпителизации кожи с хорошим косметическим эффектом.

Безвременник: применение в медицине и фармакологии

В народной медицине настойку из семян безвременника принимают внутрь при деформирующем полиартрите как болеутоляющее средство.

Наружно настойку семян и мазь из смеси семян, цветков и клубнелуковиц используют как болеутоляющие средства при суставном ревматизме и подагре.

Колхицин обладает противоопухолевым эффектов при аденофиброме молочной железы и десмоиде, циррозе, а также является неспецифическим противовоспалительным средством, парасимпатикомиметическим, симпатикомиметическим (симпатомиметическим) и противозудным средством, повышает резистентность капилляров, стимулирует кору надпочечников.

При остром подагрическом артрите проводят противовоспалительное лечение колхицином. Его назначают для приёма внутрь в дозе 0,5 мг каждый час или 1 мг каждые 2 часа, и лечение продолжают до тех пор, пока:

  • не наступит облегчение состояния больного;
  • не появятся побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта
  • или — общая доза препарата не достигнет 6 мг на фоне отсутствия эффекта.

Колхицин наиболее эффективен, если лечение начинают вскоре после появления симптомов. В первые 12 часов лечения состояние существенно улучшается более чем у 75% больных. Однако у 80% больных препарат безвременника вызывает побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, которые могут проявляться раньше клинического улучшения состояния или одновременно с ним. При приёме внутрь максимальный уровень колхицина в плазме достигается примерно через 2 часа. Разработан приём по 1 мг каждые 2 часа, что уменьшит накопление токсичной дозы до проявления терапевтического эффекта. Эффективность такого режима лечения требует дальнейшего исследования.

При испытании лекарства было замечено, что при внутривенном введении колхицина побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта не наступают, а состояние больного улучшается быстрее. В качестве начальной дозы внутривенно следует вводить 2 мг, а затем, если необходимо, двукратно повторить введение по 1 мг с интервалом в 6 часов.

Фармацевтические препараты:

  • «Колхамин» («Colchaminum»): является одним из алкалоидов, выделенный из клубнелуковиц безвременника великолепного. Применяют «Колхамин», в комбинации с сарколизином, для лечения рака пищевода.

Способ применения: «Колхамин» назначают внутрь в виде таблеток по 6-10 мг (0,006-0,01 г) 2-3 раза в день, общая доза на курс — 50-100 мг. Такое применение колхамина требует тщательного врачебного наблюдения и контроля клеточного состава крови.

Побочные действия: при приёме колхамина внутрь могут появиться тошнота и рвота. В случае передозировки возможно сильное угнетение кроветворения.

Противопоказания: применение «Колхамина» (и его сочетаний с другими противоопухолевыми препаратами) при раке пищевода противопоказано при признаках намечающейся перфорации в бронхи и при наличии перфорации; при резко выраженном угнетении костномозгового кроветворения, а также анемии (снижении содержания гемоглобина в крови).

Условия хранения: список А, в прохладном, защищённом от света, месте. Синонимы: «Демеколцин», «Омаин», «Колцемид», «Демеколсин».

  • «Колхицин» (Colchicin): применяют при остром подагрическом приступе и для профилактики рецидива подагрических атак, особенно в первые 2 года после начала приёма гипоурикемических средств, при системной склеродермии, амилоидозе, болезни Бехчета, семейной средиземноморской лихорадке.

Способ применения: острые приступы подагры и острые воспалительные процессы: 1 день — по 1 таблетке 3 раза в день; 2 и 3 дни — по 1 таблетке 2 раза в день (утром и вечером); 4 день — 1 таблетка вечером. Следующие дни — 1 таблетка в день (вечером). При хронической подагре лекарство безвременника назначается в количестве 1 таблетки для приема вечером. Для предупреждения приступов подагры во время гипоурикемирующих курсов лечения: 1 таблетка в день вечером, применять в течение 3 месяцев при подагре без тофусов. Драже: начальная доза 2 драже, затем каждые 1-2 часа по 1-3 драже до исчезновения болевого синдрома; максимальная суточная доза 16 драже. Для профилактики обострения подагры назначают по 1-3 драже в день ежедневно или через день; продолжительность курса лечения 3 месяца. При периодической болезни, осложнённой амилоидозом, — длительно (до 5 лет и более) по 1-1,5 мг в сутки. Побочные действия: диспептические явления (тошнота, рвота, анорексия, диарея и др.), возникающие при приёме внутрь высоких доз, миелосупрессия (лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения — как правило, при длительном лечении), временная алопеция, печёночная недостаточность, нарушение функции почек, депрессия, миопатия, периферические невриты, обратимая аспермия, синдром мальабсорбции, проявляющийся дефицитом витамина B12, кожные аллергические реакции, местное раздражение при в/в введении и экстра-вазации — резкая боль, некроз.

Передозировка: тошнота, рвота, тяжёлая диарея, боли в животе и в полости рта, геморрагический гастроэнтерит, жжение кожи, тяжёлая дегидратация с гипотонией и гиповолемическим шоком, снижение сократимости миокарда и подъем сегмента ST на ЭКГ, гематурия, олигурия, судороги, восходящий паралич, угнетение дыхания. Возможно развитие гепатоцеллюлярного повреждения, острой почечной недостаточности, лёгочных инфильтратов. Через 5 дней после передозировки может наступить тяжёлое угнетение костного мозга с лейкопенией, тромбоцитопенией, коагулопатия. Лечение: проводится в условиях токсикологического центра. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен. Необходимы контроль за проходимостью дыхательных путей, вспомогательная вентиляция, мониторинг и поддержание жизненно важных функций, нормализация газового состава крови, электролитного баланса, проведение противошоковых мероприятий.

Противопоказания: гиперчувствительность, поражения ЖКТ, костного мозга, нейтропения, нарушения функции печени и почек, гнойные инфекции, сердечно-сосудистая патология, алкоголизм, беременность, пожилой возраст.

Особые указания: возможна ложноположительная реакция мочи на гемоглобин и эритроциты.

  • мазь колхаминовая 0,5% («Unguentum Colchamini 0,5%»): желтоватого цвета масса довольно густой консистенции со своеобразным запахом, с высокой степенью дисперсности, состоящая из колхамина, эмульгатора, синтомицина (последний для предупреждения вторичной инфекции) и воды. Выпускают и хранят в плотно закрытых банках по 25 и 100 г. Колхаминовая мазь рекомендуется для применения при экзофитных и эндофитных формах рака кожи I и II стадии. Имеются данные о применении колхаминовой мази при лечении бородавок кожи вирусной этиологии. Состав: колхамина — 0,5 г, тимола — 0,15 г, синтомицина — 0,05 г, эмульгатора — 26 г, спирта — 6 г, воды — 67,3 г (на 100 г мази).

Способ применения: мазь в количестве не более 1,5 г наносят шпателем непосредственно на поверхность опухоли и окружающие участки кожи (0,5-1 см), закрывают марлевой салфеткой и заклеивают лейкопластырем. Мазь наносят ежедневно. Курс лечения — 18-25 дней. При необходимости (при эндофитных формах) лечение продолжают ещё 7-10 дней. При перевязках тщательно удаляют остатки нанесенной ранее мази, распадающуюся опухолевую ткань, фибринозные налёты, как непосредственно с опухоли, так и с окружающих её участков кожи. После прекращения нанесения мази накладывают в течение 10-12 дней асептическую (стерильную) повязку и производят тщательный туалет раны. При первых признаках токсического действия, мазь отменяют, назначают глюкозу, аскорбиновую кислоту, лейкоген или другие стимулятора лейкопоэза (процесса образования лейкоцитов), при необходимости переливают кровь.

Побочные действия: колхаминовая мазь проникает через кожу и слизистые оболочки и в больших дозах может вызвать лейкопению (пониженное содержание лейкоцитов в крови), белок в моче, понос и другие побочные явления, которые могут наблюдаться при применении препарата внутрь. При появлении этих симптомов лечение колхаминовой мазью прекращают, назначают глюкозу с аскорбиновой кислотой, стимуляторы лейкопоэза (нуклеинат натрия, пентоксил, метилтиоурацил, лейкоген, аскорбиновая кислота, пиридоксин, фолиевая кислота, цианокобаламин и др.), при необходимости переливают кровезаменители.

Противопоказания: применение мази противопоказано при раке кожи III и IV стадии с метастазами (новыми опухолями, появившимися в других органах и тканях в результате переноса раковых клеток с кровью или лимфой из первичной опухоли). Не следует наносить колхаминовую мазь вблизи слизистых оболочек.

Осторожно: все части растения сильно ядовиты!!!

  • Препараты безвременника противопоказаны при почечной и печёночной недостаточности, гнойных заболеваниях, беременности.
  • Не рекомендуется наносить колхаминовую мазь вблизи слизистых оболочек (конъюнктива век, слизистая оболочка полости рта, прямой кишки). Проникая через кожу и слизистые оболочки, колхамин в больших дозах может вызвать лейкопению и другие побочные явления, которые наблюдаются при внутреннем применении колхамина. При использовании колхамина могут появиться тошнота и рвота. При передозировке возможно угнетение функции кроветворения.
  • При внутривенном введении колхицина следует соблюдать специальные предосторожности. Он оказывает раздражающее действие и при попадании в окружающие сосуд ткани может вызвать резкую боль и некроз. Важно помнить, что внутривенный путь введения требует аккуратности и что препарат следует разводить в 5-10 объёмах обычного солевого раствора, а вливание продолжать не менее 5 минут.
  • При поносах и мочеизнурении безвременник противопоказан.
  • Как при пероральном, так и при парентеральном введении колхицин может угнетать функцию костного мозга и вызывать алопецию, недостаточность печёночных клеток, депрессию, судороги, восходящий паралич, угнетение дыхания и смерть. Токсические эффекты более вероятны у больных с патологией печени, костного мозга или почек, а также у получающих поддерживающие дозы колхицина. Во всех случаях дозу препарата необходимо уменьшить.
  • Безвременник не следует назначать больным с нейтропенией.
  • Не назначают препараты безвременника при угнетении костномозгового кроветворения (уровень лейкоцитов ниже 4х109/л, тромбоцитов ниже 100х10/л), а также анемии.
  • При раке кожи III и IV стадии с метастазами применение колхаминовой мази противопоказано.
  • При появлении примеси крови в рвотных массах и дёгтеобразного стула лечение прекращают и проводят гемостатическую терапию. В процессе лечения нужно проводить исследование кала на скрытую кровь.
  • Возможны понос и временная алопеция при приёме безвременника.
  • Все части растения, особенно повреждённые луковицы, и даже вода, в которой стояли цветы, — ядовиты, и обращаться с ними цветоводам и травникам следует с осторожностью, работать обязательно в перчатках и желательно в медицинской маске.
  • Для лечения в домашних условиях можно использовать растительное сырьё только для наружного применения, соблюдая все меры безопасности.

Лечение препаратами «Колхамин» и «Колхицин» проводят в стационаре под постоянным наблюдением врача.

Алкалоид колхицин повреждает микротрубочный аппарат клеток, и прекращает их деление. Также повреждает нервы и кровеносные сосуды.

Отравления могут быть очень сильными: через несколько часов возникает жжение в горле, жжение кожи, головокружение и тошнота, рвота, тяжёлая диарея, боли в животе и в полости рта, которые в дальнейшем могут перейти в колики, геморрагический гастроэнтерит, тяжёлую дегидратацию с гипотонией и гиповолемическим шоком, снижение сократимости миокарда, гематурию, олигурию, судороги, восходящий паралич, угнетение дыхания и коллапс.

Имеются данные, что 6 г семян безвременника содержат смертельную дозу его алкалоидов.

Лечение: дают обволакивающие средства, молоко, чай, растворы танина.

  • Промывание желудка при отравлениях колхицином в большинстве случаев положительных результатов не даёт.

Антидота нет! Лечение основано на назначении симптоматических средств.

Вызов скорой помощи обязателен.